指導(dǎo)專家/張龑(北醫(yī)三院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師)
生完寶寶當(dāng)你被推出產(chǎn)房,與親人見面,你做的第一件事是什么?與家人聊聊生產(chǎn)經(jīng)歷?趕快抱抱寶寶?都不是。媽咪產(chǎn)后可算是卸下了重?fù)?dān),可此時(shí),千萬不要大意哦,許多媽媽在產(chǎn)后出現(xiàn)排便不順暢,甚至患上尿潴留。專家提醒新媽媽,出了產(chǎn)房第一件事,一定要喝一杯溫開水,一來補(bǔ)充生產(chǎn)時(shí)體液消耗,更重要的是,要刺激排便。
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【產(chǎn)后第一次排便很重要】
一般來說,媽咪在順產(chǎn)后4~6小時(shí)內(nèi)就可以自己小便了,但如果在分娩6~8小時(shí)后甚至在月子中,仍然不能正常地將尿液排出,并且膀胱還有脹的感覺,那么,你就可能已經(jīng)患上尿潴留了。
產(chǎn)后尿潴留包括完全性和部分性兩種,前者是指自己完全不能排尿,后者是指僅能解出部分尿液。產(chǎn)后尿潴留不僅可能影響子宮收縮,導(dǎo)致陰道出血量增多,也是造成產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的重要因素之一。
為了避免產(chǎn)后感染,建議新媽咪穿方便的一次性內(nèi)褲,更衛(wèi)生透氣,也方便更換
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【產(chǎn)后排尿難原因】
分娩過程中,胎寶貝先露較長時(shí)間地壓迫膀胱,膀胱黏膜充血、水腫、肌肉張力減低、收縮力差。加上產(chǎn)程過長引起體力的大量消耗。而導(dǎo)致排尿困難。新媽咪因?yàn)闀?huì)陰傷口產(chǎn)生疼痛,對(duì)排尿產(chǎn)生恐懼心理,尿道反射性痙攣,因此排尿困難。新媽咪腹壁松弛,張力下降,排尿無力。
有些媽咪不習(xí)慣躺著排尿,因此很容易發(fā)生尿潴留或尿不徹底,留有殘余尿,而產(chǎn)后抵抗力差,細(xì)菌很容易乘虛而入,發(fā)生尿路感染。
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1 、產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)即應(yīng)主動(dòng)排尿,如果排尿很困難也應(yīng)每3~4小時(shí)做一次排尿的動(dòng)作,有利鍛煉膀胱逼尿肌和腹肌的收縮力。所以,出產(chǎn)房喝杯水很重要,能刺激尿意。
2 、可用溫水沖洗外陰。做排尿動(dòng)作時(shí)聽一些流水聲(或用錄音機(jī)放送)可疏導(dǎo)排尿。記得要使用專用的小毛巾,避免細(xì)菌交叉感染。
3、 在有尿意而不能排出時(shí),可用拇指按壓關(guān)元穴,持續(xù)1分鐘可排尿。或針灸關(guān)元、氣海、三陰交、陰陵泉等穴,強(qiáng)刺激。
4 、用熱水袋敷小腹部,可刺激膀胱收縮并有利于局部血液循環(huán)。也可用橄欖油按摩腹部。
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經(jīng)過上述幾種方法仍不能及時(shí)排出尿液,或者僅能解出部分尿液,而下腹部膀胱處還是疼痛難忍,觸之即有尿意但又排不出來的話,就應(yīng)立即叫醫(yī)生。醫(yī)生可能在嚴(yán)密消毒情況下導(dǎo)尿,采取定期開放的方法,同時(shí)口服抗生素預(yù)防感染,l~2天后拔除尿管。通常經(jīng)過上述方法新媽咪多能自行恢復(fù)排尿功能。
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【產(chǎn)后排便疼痛,要當(dāng)心】
玫玫生完寶貝有一周時(shí)間了,最近出現(xiàn)尿尿時(shí)疼痛的現(xiàn)象,這可是以前從沒出現(xiàn)過的問題。伴隨著尿痛,尿的次數(shù)也增加了,有時(shí)候還憋不住尿,這讓她很是苦惱。
專家解讀:如果排尿時(shí)感覺疼痛,這時(shí)可要當(dāng)心了。尿痛可能是會(huì)陰傷口造成的疼痛,還有一種情況可能是泌尿系統(tǒng)感染。產(chǎn)后媽媽要每天沖洗私處,用柔軟的棉柔巾擦干。
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產(chǎn)后尿痛原因:
分娩后膀胱和輸尿管肌肉暫時(shí)松弛,易存殘尿,以及孕晚期體內(nèi)潴留水分在分娩后主要從腎臟排出。由此,增加了膀胱負(fù)擔(dān),降低了抗病力。這些因素都易使細(xì)菌侵入膀胱引起炎癥,出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急等癥狀。
1 、產(chǎn)后及早下床活動(dòng),讓膀胱肌肉功能盡快恢復(fù),排尿困難時(shí)熱敷下腹膀胱部位。
2 、注意讓新媽咪勤排尿,不要使尿在膀胱里貯存過久。 產(chǎn)后保持會(huì)陰部清潔,可以用生理鹽水清潔片擦拭↓↓
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3 、 女性尿道短而直,靠近肛門,易被污染。 每次排尿要留意是否將尿排凈,以免細(xì)菌在膀胱里繁殖。檢查的方法為新媽咪排尿后在恥骨上方用力壓小腹部,體會(huì)一下是否還有尿意。如果仍有尿意,說明有殘余尿,需再次到廁所排尿。
4、產(chǎn)后多飲水,及時(shí)上廁所,可沖洗尿道細(xì)菌,防止泌尿系感染。除此之外,還要注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,防止陰道局部感染發(fā)生。
清洗貼身內(nèi)褲,建議媽媽使用更溫和的嬰兒洗衣皂,減少刺激。
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