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新生兒初涉人世的48小時(shí),在醫(yī)院都會(huì)經(jīng)歷啥?

發(fā)布:2018-10-27來(lái)自:育兒聯(lián)盟

第一聲啼哭,第一次吃奶,第一次排便,第一次打嗝……寶貝的很多第一次都要在出生后48小時(shí)里發(fā)生。初為人母,難免會(huì)在迎接這些第一次時(shí)有點(diǎn)兒慌亂。別急,一起來(lái)了解一下,寶貝在初涉人世的48小時(shí)中都會(huì)發(fā)生什么,媽咪做好充足的準(zhǔn)備來(lái)迎接挑戰(zhàn)吧!

激動(dòng)人心的時(shí)刻終于來(lái)臨了:當(dāng)媽咪與寶貝第一次肌膚相親時(shí),可曾想過(guò),寶貝在出生后的48小時(shí)里會(huì)相當(dāng)忙碌,因?yàn)樗邮芤幌盗袡z查,雖然各家醫(yī)院的具體做法不盡相同,但是有一些例行檢查是每家醫(yī)院都要做的。

【第一聲啼哭打開呼吸通道】

寶貝出生之后,他的第一聲啼哭很重要,這說(shuō)明寶貝已經(jīng)建立了自主呼吸,他的肺已經(jīng)開始工作了。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)先用工具吸寶貝的嘴巴和鼻腔,以清除殘留在里面的黏液和羊水,從而確保鼻孔到咽喉的氣道完全暢通,有利于寶貝建立呼吸。

如果寶貝早產(chǎn)或窒息時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,可能還需要進(jìn)行氣管插管吸痰;如果屬于高危兒,就會(huì)立刻被送入新生寶貝特護(hù)病房,接受觀察和檢查。如果寶貝體重超過(guò)8斤則需要驗(yàn)血,因?yàn)檫^(guò)重的新生寶貝在出生后的24小時(shí)內(nèi)有可能出現(xiàn)低血糖。

》寶寶出生后就需要穿衣服了,對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),準(zhǔn)備幾件舒適的小上衣就可以↓↓

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【剪臍帶后成為真正獨(dú)立的“人”】

臍帶通常在寶貝出生后幾分鐘內(nèi)就會(huì)被剪掉。醫(yī)生用鉗子鉗住臍帶并剪斷,如果爸爸被允許進(jìn)產(chǎn)房陪產(chǎn),而他又提出要親自為寶貝斷臍的話,那么這一光榮的使命就交給爸爸來(lái)完成。

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醫(yī)生有可能從斷臍后的胎盤一側(cè)臍帶里抽取血樣以供稍后檢驗(yàn),如給高齡媽咪檢查寶貝是否有染色體異常的疾病及寶貝是否先天感染一些病毒等。如你愿意保存臍帶血干細(xì)胞或胎盤干細(xì)胞,操作過(guò)程也就在此時(shí)進(jìn)行。臍帶剪斷之后,寶貝便與媽咪的身體徹底分離。從此,寶貝就是一個(gè)真正的獨(dú)立的“人”了!

》新生寶寶需要更好的呵護(hù),為寶寶選擇適合的紙尿褲,小屁屁更舒適↓↓

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【初步檢查確認(rèn)健康狀況】

寶貝出生后的第1分鐘以及第5分鐘,需要分別接受一次阿普伽(Apgar)新生寶貝評(píng)分,即對(duì)新生寶貝的膚色、心率、反射應(yīng)激性、肌張力及呼吸力等5項(xiàng)進(jìn)行評(píng)分,以此來(lái)分別評(píng)價(jià)寶貝出生時(shí)的健康狀態(tài)和是否適應(yīng)了生活環(huán)境從子宮到外部世界的轉(zhuǎn)變。然后,助產(chǎn)士會(huì)給寶貝擦干身上的血跡、羊水,稱體重、量身長(zhǎng)等,并且初步檢查寶貝體表有無(wú)缺陷,詳細(xì)給寶貝體檢是由第二天新生兒科大夫(有的醫(yī)院由產(chǎn)科大夫)進(jìn)行。

》有了寶寶后,需要用到濕巾,清理寶寶肌膚、擦拭寶寶物品都很方便↓↓

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【為寶貝提供保護(hù)性措施】

寶貝經(jīng)過(guò)初步檢查后,要在寶貝的病歷上印上其人生中的第一個(gè)足印,之后助產(chǎn)士會(huì)給其系上標(biāo)有媽咪姓名、寶貝身長(zhǎng)、體重的手條或腳條,以免日后可能抱錯(cuò)。所有的新生寶貝都要注射維生素K,它是用來(lái)幫助血液凝結(jié)的,以免寶貝發(fā)生出血,如腦出血、肺出血、消化道出血等,因?yàn)樾律鷮氊惖母闻K(分泌維生素K的器官)還未發(fā)育成熟,以致其維生素K產(chǎn)生不夠。此外,為了防止受感染,護(hù)士還會(huì)在新生寶貝的眼睛里抹上含有抗生素的藥膏或藥水,因?yàn)閷氊惤?jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)受到產(chǎn)道內(nèi)的細(xì)菌污染。

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【第一次和媽咪親密接觸】

接下來(lái),護(hù)士會(huì)給寶貝穿上紙尿褲,用毯子把寶貝包起來(lái)放在媽咪身上,讓你們親近一會(huì)兒,如果媽咪是剖宮產(chǎn),護(hù)士會(huì)把寶貝抱起來(lái)給你看,然后寶貝被交給爸爸。如果媽咪愿意,這時(shí)候就可以給寶貝喂奶了,否則你就抱著寶貝,因?yàn)閷氊悇傄粊?lái)到這個(gè)世界的時(shí)候,對(duì)周圍的環(huán)境都很警覺(jué),所以媽咪可以通過(guò)摟抱或者輕柔的撫摸給寶貝以安慰,進(jìn)而加深感情。還可以用聲音來(lái)傳遞你的愛,因?yàn)閷氊愒趮屵涠亲永飼r(shí)就習(xí)慣了媽咪的聲音。此時(shí),媽咪在寶貝耳邊輕柔的呢喃,最能令寶貝安心踏實(shí)。

》這個(gè)時(shí)候就要給寶寶母乳了,讓寶寶多允吸是媽媽順利開奶最好的方法。記得為自己準(zhǔn)備兩件方便的哺乳文胸↓↓

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【在產(chǎn)后恢復(fù)病房里將要經(jīng)歷的】

在離開了幾個(gè)小時(shí)之后,再次回到這間同樣很有紀(jì)念意義的房間時(shí),你的生活重心已經(jīng)有了徹底的轉(zhuǎn)變。全新的生活開始了!大約30分鐘后,護(hù)士會(huì)把寶貝放在溫暖的嬰兒推車?yán)锼腿雼雰菏摇H绻t(yī)院允許母嬰同室,寶貝就會(huì)和媽咪一起被送入產(chǎn)后恢復(fù)病房,在那里繼續(xù)接受檢查。

1、全身檢查

◆對(duì)寶貝進(jìn)行一次全面的體格檢查

為了寶貝的健康,在寶貝出生后24小時(shí)之內(nèi)(多數(shù)情況是在第二天給寶貝洗澡時(shí)),兒科醫(yī)護(hù)人員會(huì)對(duì)寶貝進(jìn)行一次全面的體格檢查。首先,護(hù)士還會(huì)再次測(cè)量寶貝的身長(zhǎng)、體重和頭圍,并把對(duì)寶貝的各種測(cè)量結(jié)果與你懷孕頭幾周內(nèi)測(cè)得的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,驗(yàn)證它們是否足月。然后給寶貝洗個(gè)溫水澡。

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◆醫(yī)生會(huì)用聽診器聽寶貝的心臟和肺部,檢測(cè)心雜音

聽聽寶貝的心臟節(jié)律齊不齊,有無(wú)雜音;聽聽寶貝的肺,有無(wú)羅音;聽聽寶貝的肚子,檢查腸功能是否正常;看看寶貝的腦袋上有沒(méi)有鼓包(大多數(shù)情況下,鼓包是在產(chǎn)道中擠壓形成的水腫,沒(méi)有傷害);給寶貝測(cè)體溫,并檢查他是否有異常癥狀,如脊柱裂等;還要檢查寶貝的眼睛和生殖器。

◆檢查寶貝有沒(méi)有腭裂、鎖骨骨折、胎記、髖部脫臼等情況

鎖骨骨折這種情況在分娩過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn),特別是寶貝較大或較小時(shí),通常經(jīng)過(guò)2~4周能夠自行恢復(fù);讓寶貝張開嘴巴,看看有無(wú)腭裂;拉拉寶貝的腿,看看有無(wú)脫位而發(fā)生的畸形;還需要試試寶貝的肛門是否通暢,以免有先天性無(wú)肛門。

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2、聽力篩查

在出生后的48小時(shí)之內(nèi),很多醫(yī)院都會(huì)采用“耳聲發(fā)射法”對(duì)寶貝進(jìn)行第一次聽力測(cè)試。醫(yī)生會(huì)將一個(gè)很小的耳塞插入新生寶貝的外耳道,然后根據(jù)儀器的微電腦分析判斷是否正常。只要寶貝安靜,整個(gè)檢查過(guò)程可在1~2分鐘內(nèi)完成。

》寶寶肌膚嬌嫩易過(guò)敏,清洗寶寶的衣物建議使用嬰兒洗衣液,也可清洗媽媽衣物哦↓↓

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3、接種疫苗

◆卡介苗

作用:卡介苗的接種可以增強(qiáng)人體對(duì)于結(jié)核病的抵抗力,預(yù)防肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。目前我國(guó)采用活性減毒疫苗為新生寶貝接種。接種后的寶貝對(duì)初期癥狀的預(yù)防效果達(dá)80%~85%,可以維持10年左右的免疫力。

接種時(shí)間:出生滿24小時(shí)以后注射第一針。

接種部位:左上臂三角肌中央。

接種方式:皮內(nèi)注射。

禁忌:當(dāng)新生寶貝患有高燒、嚴(yán)重急性疾病及免疫不全、出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天性疾病、低體重、嚴(yán)重濕疹、可疑的結(jié)核病時(shí),不應(yīng)接種疫苗。

接種反應(yīng)及注意:接種后10~14天在接種部位有紅色小結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié)會(huì)逐漸變大,伴有痛癢感,4~6周變成膿包或潰爛,不要擠壓和包扎。潰瘍經(jīng)2~3月會(huì)自動(dòng)愈合,有時(shí)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。如果接種部位發(fā)生嚴(yán)重感染,請(qǐng)醫(yī)生處理。

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◆乙型肝炎疫苗

乙型肝炎在我國(guó)的發(fā)病率很高,如果孕媽咪患有高傳染性乙型肝炎病,那么寶貝出生后的患病可能性達(dá)到90%,讓寶貝接種乙肝疫苗非常必要。

接種時(shí)間:出生24小時(shí)內(nèi)注射第一針,滿月后第二針,滿6個(gè)月時(shí)第三針。

接種部位:大腿前外側(cè)或右臂三角肌下緣。

接種方式:肌肉注射。

禁忌:如果新生寶貝是先天畸形及嚴(yán)重內(nèi)臟機(jī)能障礙者,出現(xiàn)窒息、呼吸困難、嚴(yán)重黃疸、昏迷等嚴(yán)重病情時(shí),不可接種。早產(chǎn)兒在出生一個(gè)月后方可注射,但目前早產(chǎn)兒出生后24小時(shí)內(nèi)也可以接種,但不計(jì)算在三針內(nèi),從一個(gè)月后注射開始,仍要打滿三針。

接種反應(yīng)及注意:接種后局部發(fā)生腫塊、疼痛;少數(shù)伴有輕度發(fā)燒、不安、食欲減退,大都在2~3天內(nèi)自動(dòng)消失。

》接寶貝出院回家爸爸媽媽一定要注意安全,為寶貝準(zhǔn)備嬰兒安全座椅,帶寶寶出門更放心↓↓

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