文/小紅姐
“到28周了嗎？”
“到28周再看看。”
熟悉產房的人或者孕婦都會感到，每一個在產房工作的醫護工作者，經常會提到一個周數，那就是28周，相比起懷孕的40周時間，28周，也就是孕7個月時，具有一個極其特殊的意義。
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【為什么這么重視28周】
舉個例子，懷孕21周的李小姐，在產檢的時候發現肚子里的胎兒一會躺著，一會坐著，一會又踢踢腿，根本不老實，一心想要順產的李小姐擔心的問醫生：“小家伙根本不配合，胎位不正怎么順產啊！”
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而醫生的答復是這樣的：“別著急，在懷孕28周前，胎兒的位置和姿勢很容易改變，因此胎位容易變化。只有過了28周以后，胎兒的位置和姿勢才會相對的固定了，也就是說，胎位相對固定了。當然，也有些胎兒很不“安分”，胎位還會發生變化，由頭位轉為臀位、橫位，也有臀位、橫位轉為頭位，甚至到了懷孕36周胎位都仍在變化。”
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所以在懷孕28周前，關注孩子的胎位沒有什么意義。直到懷孕28周以后，胎位漸漸固定下來，孕婦才需要進行比較有參考意義的胎位檢查。
為什么是28周，而不是30周或者32周，或者是更晚呢？
28周檢查是為了給不正胎位留一個糾正的時間段。最佳的胎位檢查時間是在懷孕28周左右，如果孕婦在妊娠32周才進行胎位檢查的話，萬一發現胎位異常也難以糾正了。
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再舉一個例子，老人經常說的老話就是：七死八活。意思就是七個月的早產兒養不大，只有八個月的早產兒才能存活。
7個月，也就是28周，為什么這么說，因為28周后的胎兒肺部才可以呼吸了。
懷孕28周，對于我們產房來說，也是有重要的意義的。
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在產科，進入28周的胎兒，就進入了嚴格意義上的圍產期，對于28周以后的胎兒，醫院負有更高的責任，來保障胎兒和母親的安全。
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人們都知道，一個國家的嬰兒死亡率代表著國家的健康水平，嬰兒死亡率是指嬰兒出生后不滿周歲死亡人數同出生人數的比率。一般以年度為計算單位，以千分比表示。
而衡量一個國家的健康水平的還有一個指標，就是圍產兒死亡率，這是指妊娠28周后出生的活產兒,從出生到生后28天之內死亡人數同出生人數的比率。
再直白一點說，28周以前的胎兒死亡，只能算是流產，只有28周以后的胎兒死亡，才納入國家的健康保健指標。
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所以，從懷孕第28周到出生后一周這段時期，醫學上稱為圍生期，也就是人們常說的圍產期，由于妊娠后期，分娩過程和新生兒出生后產褥期的早期是與妊娠和分娩有關的各種婦科疾病的高發時期，所以圍生期作為產科學的一個重要時期而被命名，圍生期保健則是預防與生產有關的各種疾病的重要措施。
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28周的準媽媽們可以開始著手準備待產包了，這其中包括分娩后的用品、寶寶出生后的用品等。提前準備好待產包，這樣無論什么時候寶寶要來了，都可以立刻拎起包包去醫院。
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來源：小紅姐產房故事，本文已獲得授權
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