羊水是寶貝成長最舒適的溫床,寶貝從誕生起就一直待在這個“水”環(huán)境里。提起羊水這個詞,很多孕媽咪是既熟悉又陌生,雖然知道,但要講到羊水的作用、對寶貝的影響,可能很多媽咪們就不明白了。
事實(shí)上,羊水對寶貝的整個孕育過程起著至關(guān)重要的作用,羊水量多或者少,都直接影響著胎寶貝的健康。
》提示:孕晚期,寶貝可能隨時(shí)發(fā)動,媽咪一定要多多關(guān)注羊水指標(biāo),做好待產(chǎn)準(zhǔn)備↓↓
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【羊水對寶寶來說有多重要?】
大家應(yīng)該知道,媽咪妊娠時(shí),子宮腔內(nèi)除胎寶貝外,還有胎盤及羊水。在醫(yī)學(xué)上,羊水就是懷孕時(shí)媽咪子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在胎寶貝發(fā)育正常的情況下,羊水主要由羊膜產(chǎn)生和吸收,到妊娠晚期,胎寶貝的尿成為構(gòu)成羊水的重要來源之一。
對于整個懷孕的過程來說,羊水的作用非常重要,是維持胎兒生命不可缺少的重要成分,能保護(hù)胎寶貝,使其在子宮內(nèi)自由活動和正常發(fā)育,能防止胎體與胎膜粘連,保持腔內(nèi)溫度和壓力恒定以適合胎寶貝生長發(fā)育的需要,還能緩解外界的撞擊和震動,不使胎寶貝受傷害等。
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【正常的羊水量到底是多少?】
羊水應(yīng)適度,過多、過少均會出現(xiàn)問題。一般寶貝足月時(shí)正常的羊水量約為800~1000毫升。
羊水如果過多,常提示胎寶貝或母體方面存在著病變。常見的有胎寶貝畸形,如無腦兒、脊柱裂、臍膨出等,也有可能是雙胞胎所致,或是妊娠合并糖尿病,媽咪和寶貝血型不合,或是提示胎盤過大等。
而羊水過少時(shí),胎寶貝得不到應(yīng)有的保護(hù)。外界的任何風(fēng)吹草動都會直接波及胎寶貝,起不到屏障的作用。當(dāng)子宮發(fā)生收縮時(shí),宮內(nèi)的壓力直接作用于胎盤及胎寶貝,又會影響胎盤和臍血循環(huán),導(dǎo)致胎寶貝供氧不足,甚至造成窒息死亡。羊水過少還會直接延緩產(chǎn)程。一般來說,一旦通過檢查證實(shí)羊水過少,應(yīng)及時(shí)采取措施。
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【羊水過多是什么情況?】
凡在妊娠任何時(shí)期羊水量>2000毫升稱羊水過多
羊水量在數(shù)日內(nèi)急劇增多的為急性羊水過多,數(shù)周內(nèi)形成的為慢性羊水過多。正常妊娠時(shí),羊水應(yīng)隨孕媽咪孕周的增加而增多,最后2~4周一般開始逐漸減少,孕媽咪妊娠足月時(shí)羊水量約為800毫升。
目前,羊水過多的確切原因還不十分清楚,一般多見于胎兒畸形、多胎妊娠、孕媽咪糖尿病、ABO或Rh血型不合、胎盤絨毛血管瘤等。在醫(yī)學(xué)上,羊水過多時(shí),羊水的外觀、性狀與正常者并無異樣。
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【怎樣判斷羊水過多?】
急性羊水過多,多發(fā)生在妊娠20~24周。主要癥狀為:孕媽咪子宮短時(shí)間內(nèi)急劇增大,不能平臥,腹部膨大脹痛,皮膚緊繃發(fā)亮,下肢、外陰浮腫及靜脈曲張。而慢性羊水過多表現(xiàn)為:孕媽咪腹部增大較同期妊娠的快,但相對急性羊水過多的又慢,常發(fā)生在妊娠28~32周。一般羊水過多并且合并胎兒畸形的情況,醫(yī)生處理的原則為及時(shí)終止妊娠,而羊水過多合并正常胎兒的情況,則可根據(jù)情況,輕者可以隨訪觀察,進(jìn)低鹽飲食并適當(dāng)服用利尿劑,維持妊娠至足月或近足月。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)住院治療。
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●什么樣的孕媽咪容易羊水過多?
羊水過多對媽咪和寶貝的影響主要根據(jù)胎寶貝有無畸形、孕周與孕媽咪癥狀的嚴(yán)重程度而定。在人群中,羊水過多的發(fā)病率一般為05%~1%,其中孕媽咪以往可能有畸胎或多胎史,或者有糖尿病史。在羊水過多的孕媽咪中,合并胎寶貝畸形的約占18%~40%。
【羊水過少是什么情況?】
孕媽咪妊娠晚期羊水量<300毫升稱為羊水過少。
一般孕媽咪羊水過少時(shí),羊水會呈現(xiàn)得較渾濁、黏稠,呈暗綠色。前面我們說過,媽咪晚期妊娠時(shí),羊水主要由胎寶貝的尿液形成,所以,如果胎寶貝先天性泌尿系統(tǒng)畸形,如腎發(fā)育不全、多囊腎、泌尿道閉鎖時(shí),都常伴發(fā)羊水過少。過期妊娠也是妊娠晚期羊水過少的另一常見原因。羊水過少是胎兒發(fā)育遲緩、妊高征的特征之一。除此以外,有些原因不明的羊水過少也可能與羊膜本身病變有關(guān)。妊娠晚期羊水過少與胎寶貝缺氧有密切關(guān)系,醫(yī)學(xué)上的準(zhǔn)確說法是:“會嚴(yán)重影響圍生兒的預(yù)后,使胎兒窘迫和圍生兒死亡率升高”。
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【怎樣判斷羊水過少?】
一般發(fā)生羊水過少的情況時(shí),媽咪們常會有一些臨床表現(xiàn),通過這些表現(xiàn)和醫(yī)生的輔助檢查可做出診斷。比如:產(chǎn)前檢查如果孕媽咪宮高、腹圍小于同期妊娠月份,子宮張力大,宮內(nèi)胎體實(shí)感明顯,孕媽咪常因胎動而感到疼痛的;胎兒發(fā)育遲緩,并且孕媽咪有妊高征、過期妊娠合并存在的;膜破裂時(shí)羊水極少,產(chǎn)時(shí)或手術(shù)時(shí)直接測量羊水<300 毫升、黏稠、呈黃綠色的,等等。
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近年來,由于B超的廣泛應(yīng)用,羊水過少的檢出率顯著提高。媽咪們要記住一點(diǎn)的是,羊水在胎兒的生長發(fā)育過程中起很重要的作用,而且能反映胎兒在宮內(nèi)的情況。羊水過少是胎寶貝危險(xiǎn)的重要信號,常與妊娠并發(fā)癥有關(guān),寶貝患病率及死亡率升高,先天性畸形率升高,而妊娠早、中期羊水過少多以流產(chǎn)告終。孕媽咪如果發(fā)現(xiàn)自己的腹部增長不明顯或胎動異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療。而一旦確診為羊水過少,應(yīng)及時(shí)積極采取應(yīng)對策略。
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對于育齡的女性來說,想優(yōu)生優(yōu)育,迎接來最聰明健康的寶貝,要高度重視產(chǎn)前檢查,定期做好各項(xiàng)診斷篩查。孕早期及時(shí)到醫(yī)院建卡并定期到醫(yī)院產(chǎn)檢,這樣就能做到一旦發(fā)現(xiàn)異常時(shí),能在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下做出及時(shí)有效的處理,讓自己安心順利,讓寶貝健康成長!
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