指導(dǎo)專家/王山米(北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師)
小編鄰居銘銘媽媽二胎懷孕7個多月時出現(xiàn)了尿頻,尤其是晚上睡覺更是頻頻上廁所,導(dǎo)致睡眠很不好。白天帶銘銘出去玩,沒多久就要找?guī)希疾桓規(guī)Т髮毘鲩T了。為了減少上廁所次數(shù),便減少了喝水量,或者盡量憋著減少上廁所的次數(shù)。昨天出現(xiàn)小便時疼痛,嚇到去醫(yī)院檢查,結(jié)果是尿路感染。醫(yī)生得知原因后,把銘銘媽媽說教了一番,懷孕后再懶,也不能減少喝水量和憋尿!

你知道嗎,每6個女性就有1個會在一生中有過一次泌尿道感染,而孕媽咪的泌尿道感染比例甚至高達8%,在生活中注意一些小細節(jié),就可以把它拒之門外,快來看看吧。
【為什么孕媽咪容易發(fā)生泌尿系感染? 】
因為女性的尿道比較寬而且直、短,僅有4厘米長,開口又緊鄰陰道口和肛門,這些地方經(jīng)常有分泌物和排泄物,很容易污染尿道,細菌容易沿著尿道上行而引起感染。
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懷孕后輸尿管會增長增粗,又受孕激素的影響,管壁的平滑肌松弛,蠕動減少減弱。從懷胎6周開始,一直到22~24周的高峰階段,幾乎有將近九成的孕媽咪會有輸尿管的擴張。
到孕晚期,膨大的子宮壓迫膀胱和輸尿管,這些都會造成尿流不暢和尿潴留,甚至發(fā)生腎盂積水,以右側(cè)為多發(fā)。
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潴留的尿液不僅對泌尿道的黏膜有刺激,而且還容易使細菌滋生。妊娠后尿液中的葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)增多,為細菌繁殖提供了有利條件。以上這些原因,使孕期特別是孕晚期的女性很容易發(fā)生泌尿系感染。
孕媽媽要注意個人衛(wèi)生,勤洗手,減少細菌傳播↓↓
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【危害有哪些?】
懷孕期間患有泌尿道感染的孕媽咪出現(xiàn)早產(chǎn)或是新生兒體重過輕的問題,比一般健康孕媽咪多出了一半以上的可能性。所以,孕媽咪應(yīng)引起足夠的重視。
一旦發(fā)生泌尿道感染,患者可能會有小便疼痛、尿頻、尿急(憋不住尿)、下腹部不適的癥狀出現(xiàn),有時還會伴有血尿。
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如果患泌尿道感染的孕媽咪沒有治療完全或延遲就醫(yī),加上懷孕后內(nèi)分泌及子宮長大的變化,會增加尿道壓迫,造成小便滯留,進而發(fā)展成急性腎盂腎炎,甚至?xí)霈F(xiàn)腰痛、發(fā)燒、發(fā)抖和嘔吐等癥狀。
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【孕媽只要出現(xiàn)下列任何一種癥狀,立即就醫(yī)】
持續(xù)性或劇烈腹痛;持續(xù)性或嚴重的惡心、嘔吐;陰道出血,不論量多少;小便時有疼痛灼熱感或伴有發(fā)燒,體溫超過37.8℃。
至于治療,只要配合醫(yī)師選用合適的抗生素,絕大多數(shù)患者都能在1~2周內(nèi)痊愈,如果出現(xiàn)急性腎盂腎炎,則應(yīng)住院接受靜脈注射抗生素治療。
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【12個小細節(jié)預(yù)防孕期泌尿感染】
生活中注意一些小細節(jié),就可以起到很好的預(yù)防作用:
1、結(jié)婚、懷孕前如有各種炎癥,一定要積極治療;如果丈夫也有炎癥,要同時治療。
2、注意外陰清潔,用溫開水清洗外陰部,至少1~2次,準備專用的毛巾,避免交叉感染。
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3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免到空氣渾濁、環(huán)境雜亂的公共場所待太長時間。對易沾染病毒的生活用品應(yīng)加強消毒,洗曬。
4、如果沒有限水的問題,請盡量多飲水(每日至少在1200毫升以上),不要等渴了再飲水。保持勤排尿。
5、若有尿意,應(yīng)趕快排尿,勿憋尿,或采取定時排尿計劃,約4小時排尿一次。
6、排尿及排便后擦拭,應(yīng)由前往后擦拭,以避免細菌由肛門往尿道口傳播。
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7、多攝取酸性及含維生素C的食物,如橘子、柳橙,使泌尿系統(tǒng)維持酸性,不利細菌生長。
8、一旦發(fā)生泌尿系感染,應(yīng)接受醫(yī)師的指導(dǎo)服用藥物,勿自行停藥,以免復(fù)發(fā)或產(chǎn)生抗藥性。
9、睡覺時應(yīng)采取側(cè)臥位,尤其是左側(cè)臥,以減輕對右側(cè)輸尿管的壓迫,使尿流通暢,減少右側(cè)腎盂積水的風(fēng)險。
10、重視孕前檢查和產(chǎn)前檢查,定時到正規(guī)醫(yī)院做常規(guī)檢查。
11、在治療期間,最好避免性生活。如不能避免,最好使用安全套,減少感染的機會。
12、合理飲食、鍛煉身體,避免勞累,增強免疫力。
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