
指導專家/李智(北京海淀婦幼保健院產科主任醫師)
小玲一直期待著有個小寶貝,最近半年,夫妻倆全力造人。這個月,本來該來月經的日子,還不見動靜,小玲心想,拿個試紙試一下吧!結果,兩條杠杠清晰地顯現在眼前。小玲趕緊打電話告訴了老公,接下來她想知道的就是,啥時候生寶貝呢?
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【最準確的算法:按最后一次月經日期計算】
預產期計算,意思是指由于每一位孕婦都難以準確地判斷受孕的時間,所以,醫學上規定,以末次月經的第一天起計算預產期,其整個孕期共為280天,10個妊娠月(每個妊娠月為28天、即40周)。預產期計算法是:最后那次月經月數上加9或減3,日子加7。如果用農歷計算,月的計算方法相同,日子上改為加15。
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舉例:最后一次月經是2017年2月1日。
日期 1 + 7
月份 2 + 9
預產期為: 11月8日(2017年)
網上有很多預產期計算器,都是根據這個公式設計的,只要輸入末次月經日期,即可得知預產期,方便而且實用。孕媽咪可嘗試一下。
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推算預產期的目的,并不能確定最為準確的分娩日期,但知道大概的預產期,可以讓孕媽咪及時準備好各種證件、住院物品,嬰兒衣物等,為分娩做好充分準備。
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用最后一次月經日期計算預產期,是最準確的方法。除此之外,還有5種方法也可以計算預產期,這些方法計算出的預產期會與分娩日期常相差1-2周左右,若平時月經周期長短變化較大者或剛停避孕藥,預產期可以相差更多。其實,凡是在預產期內前后兩周以內分娩的都是正常的。
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【1. 根據B超檢查推算】
做B超時測得早孕的胎囊大小、頭臀長度、雙頂間徑及股骨長度來估算胎齡,用測得的數值對照正常值表,可知相當于的孕周,在此日期上加到孕40周就是預產期,此方法大多作為醫生B超檢查診斷應用,而且B超還可測量到更多的參數,如頭圍、肱骨長、胸圍、腹圍等,將這些參數帶到機器自帶的計算公式中,可更精確地反映胎兒大小和孕周,再推算出預產期。當然B超推算預產期月份越小,推算得越準確。
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【2. 按初覺胎動日期推算】
最后一次月經不清楚或月經不規律的人,上面的方法不可靠,就以孕媽咪第一次感到胎動的日子加22個星期(第一次分娩的產婦),或加24個星期(已有分娩經歷的產婦)。第一次分娩的產婦一般在孕18周后會感到胎動,已有分娩經歷的產婦一般在16周后會感到胎動,但此種方法較不可靠。
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【3. 從孕吐開始的時間推算】
有的女性月經周期不規律,或忘記了末次月經日期,或產后、流產后月經尚未來潮又懷孕了,只要記得出現惡心嘔吐等早孕反應出現的時間,也可以用以推算預產期。孕吐一般在懷孕6周開始出現,就是末次月經后42天,在孕吐開始時應出現日期+34周,上238天即為預產期。但是孕吐開始時期也會因人而異,并不能算是準確的方法。
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【4. 根據子宮大小或子宮底高度大致估計】
如果末次月經日期記不清,醫生可以按早孕時婦科檢查子宮的大小來推算,如子宮孕40天大小(6周),則加上34周,即為預產期,如果月份大了,也可根據子宮底高度大致估計預產期。
妊娠4月末,子宮高度在肚臍與恥骨上緣當中(恥骨聯合上10厘米);妊娠5月末,子宮底在臍下2橫指(恥骨上16~17厘米);妊娠6月末,子宮底平肚臍(恥骨上19~20厘米);妊娠7月末,子宮底在臍上三橫指(恥骨上22~23厘米);妊娠8個月末,子宮底的劍突與臍的正中(恥上24~25厘米);妊娠9月末,子宮底在劍突下2橫指(恥骨上28~30厘米);妊娠10個月末,子宮底高度又恢復到8個月時的高度,但腹圍比8個月時大。更為精確點,可用測得的子宮底高度數值對照正常值表,可知相當的孕周,在此日期上加到孕40周的即為預產期。
【5. 根據基礎體溫推算】
如果一直有測基礎體溫,可依基礎體溫曲線計算預定期,由排卵日到分娩大約為266~270天。排卵日一般也可視為受精日,因此,此法的準確性極高。基礎體溫的曲線中,低溫期的最后一天即為排卵日,再加上38周(266天),或于此日的月份加9、日數減7就是預產期。平時若能持續不斷地測量體溫,則此種方法可以最快得知是否懷孕。
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